更新
2023 年 3 月 2 日
Apple Women’s Health Study 的初步發現有助於推動月經週期相關對話和科學發展
用 iPhone 和 Apple Watch 推動經期健康
國際婦女節來臨前，Apple Women’s Health Study 研究的新初步發現強調關注月經週期及其與整體健康關聯的重要性。
許多醫師將月經視為重要生命徵象，然而此健康領域的相關研究明顯不足。Apple Women’s Health Study 這項開創先河的研究是與哈佛大學陳曾熙公共衛生學院，以及美國國家衛生研究院所屬國家環境健康科學研究所 (NIEHS) 聯合進行，目標在於進一步了解經期及各種健康狀況的關聯程度，例如多囊性卵巢症候群、不孕症與更年期。這項研究在範圍和規模上都意義重大，邀請了美國各地有月經經驗的任何人，只需使用 iPhone 就可以為這項研究做出貢獻。
最新初步發現
哈佛大學陳曾熙公共衛生學院的研究人員使用 Apple Women’s Health Study 的調查資料，推進對持續月經異常、多囊性卵巢症候群以及子宮內膜增生和癌症之間關係的科學理解。研究小組初步分析 50,000 多名研究參與者後，發現：
- 12% 的參與者回報曾診斷出多囊性卵巢症候群。患有多囊性卵巢症候群的參與者罹患子宮內膜增生（子宮癌前病變）的風險是四倍以上，而罹患子宮癌的風險是 2.5 倍以上。
- 5.7% 的參與者表示，他們在第一次月經來潮後，需要五年以上的時間才達到週期規律。相較於回報其月經週期不到一年就達到規律的參與者，該組別參與者罹患子宮內膜增生的風險是兩倍以上，而罹患子宮癌的風險是 3.5 倍以上。
這些最新資訊是幫助人們瞭解這些疾病的風險因素，並鼓勵人們及早與醫療服務提供者討論經期不規律狀況的第一步。
Apple Women’s Health Study 研究主要負責人之一，在哈佛大學陳曾熙公共衛生學院進行環境、生殖和女性健康研究的助理教授 Shruthi Mahalingaiah 博士表示：「我們需要更加瞭解月經週期生理學，以及月經不規律和多囊性卵巢症候群對子宮健康的影響。這項研究分析強調，若月經者經歷持續數月的經期不穩定，應與醫療服務提供者討論該現象，這相當重要。長期而言，我們希望這項研究能夠衍生出新的策略，以降低疾病風險並改善整個生命週期的健康狀況。」
研究小組將對該初步資料進一步分析，以進行科學發表。
先前的中期更新資訊
Apple Women’s Health Study 研究團隊此前分享了其他幾項中期研究更新資訊，強調針對月經進行大規模縱向研究，能如何幫助推動此一領域的科學發展。
- 發表在《美國婦產科學期刊》 (American Journal of Obstetrics and Gynecology) 上的研究重點聚焦經期異常，例如月經不規律或月經延長，這些都可能是多囊性卵巢症候群、肌瘤、惡性腫瘤或感染等潛在疾病的徵兆。該研究發現，研究對象中有 16.4% 有經期異常狀況。相較於白人與非西班牙裔參與者，黑人參與者的月經不規律盛行率高出 33%，而亞洲參與者的月經不規律盛行率更高。
- 研究人員發現使用者最常追蹤的經期症狀包括腹部絞痛、腹脹和疲倦，而記錄症狀的參與者中有 60% 以上都經歷過這些症狀，顯示經期症狀的普遍程度。記錄症狀的參與者當中，超過一半的人回報了面皰和頭痛。記錄症狀的參與者當中，有 37％ 追蹤到腹瀉和睡眠習慣改變等未獲廣泛認同的症狀。
- 分析超過 125,000 個月經週期後，研究人員發現參與者在接種 COVID-19 疫苗的週期中會經歷稍微較長的月經週期，但參與者的月經週期通常會在接種疫苗後恢復至接種前的長度。
Apple Women’s Health Study 邀請全美所有有月經經驗的人透過 Apple Research app 註冊，為科學研究貢獻一己之力。該研究使參與者能夠分享自身經期追蹤資料，以及來自 iPhone 和 Apple Watch（若有）的其他健康資料。參與者也可以透過不定期的調查，針對個人和家族病史以及生活型態，提供更完整的資訊。Research app 幫助這項研究觸及美國各地處於各個人生階段、各種不同種族的個人。參與者能自行控制與這項研究共享的數據類型，並充分透明了解這些數據如何應用於研究目標。
iPhone 和 Apple Watch 上的「經期追蹤」
iPhone 上的「健康」app 和 Apple Watch 上的「經期追蹤」app 皆提供「經期追蹤」功能，讓使用者能追蹤月經週期以及症狀或排卵測試結果等詳細資訊。「經期追蹤」運用使用者記錄的先前經期和經期長度等資訊，以及來自 Apple Watch 的心率資料，進而提供經期和受孕期預測。使用者可以開啟通知功能，在下一次月經或受孕期接近時收取通知。
在 iOS 16 和 watchOS 9 中，如果使用者過去六個月的經期記錄顯示月經不規律、月經不頻繁、月經延長或持續點狀出血，「經期追蹤」功能可以通知使用者。瞭解這些現象的發生很重要，因為它們可能代表著潛在健康問題。使用者也可以得知所偵測到的週期異常狀況，並可將過去 12 個月的週期記錄輸出為 PDF，以便給醫療服務提供者參考。
此外，Apple Watch Series 8 和 Apple Watch Ultra 中的全新溫度感測功能，讓使用者能接收回溯排卵估算。新感測器收集夜間手腕溫度資料，能在排卵發生後估算可能的排卵日，並改進月經預測。瞭解排卵時間可能有助於家庭計劃，而使用者可以在「健康」app 中查看估算結果。
隱私權是 Apple 設計和開發所有功能時的基本要求。當使用者的手機以密碼、Touch ID 或 Face ID 上鎖時，除了「醫療卡」外，所有「健康」app 中的健康與健身資料也會加密上鎖。任何備份到 iCloud 的「健康」資料，不論是在 Apple 伺服器上或是傳輸中資料，全數會進行加密。使用帶有預設雙重認證和密碼的 iOS 和 watchOS 時，同步到 iCloud 的「健康」app 資料會採取端對端加密，這表示 Apple 沒有解密資料的密鑰，因此無法讀取。
分享文章