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ACTUALITÉ 02 mars 2023

Les résultats préliminaires de l’étude Apple sur la santé des femmes aident à faire avancer le débat et la recherche scientifique sur les cycles menstruels

Faire avancer la santé menstruelle avec l’iPhone et l’Apple Watch
Une illustration de Suivi de cycle.
À l’approche de la Journée internationale des droits des femmes, les nouveaux résultats préliminaires de l’étude Apple sur la santé des femmes (Apple Women’s Health Study) soulignent l’importance de l’observation des cycles menstruels et de leur lien avec l’état de santé général.
Dans la communauté médicale, nombre de personnes considèrent les règles comme un indicateur capital. Pourtant, cet aspect de la santé est particulièrement peu étudié. L’étude Apple sur la santé des femmes est une recherche inédite menée en collaboration avec la Harvard T.H. Chan School of Public Health et le National Institute of Environmental Health Sciences (NIEHS). Elle vise à mieux comprendre les cycles menstruels et leur lien avec divers problèmes de santé tels que le syndrome des ovaires polykystiques (SOPK), l’infertilité et la transition ménopausique. Cette étude est importante de par sa portée et son ampleur car elle invite toute personne menstruée aux États-Unis à contribuer à cette recherche simplement en utilisant son iPhone.

Nouveaux résultats préliminaires 

L’équipe de recherche de la Harvard Chan School a utilisé les données de l’étude Apple sur la santé des femmes pour faire progresser la compréhension scientifique sur la relation entre des règles anormales persistantes, le SOPK, ainsi que l’hyperplasie et le cancer de l’endomètre. En examinant une cohorte d’analyse préliminaire de plus de 50 000 participantes à l’étude, l’équipe de recherche a constaté ce qui suit :
  • 12 % des participantes ont déclaré souffrir du SOPK. Les participantes souffrant du SOPK présentent un risque d’hyperplasie endométriale (précancer de l’utérus) plus de quatre fois supérieur et un risque de cancer de l’utérus plus de 2,5 fois plus élevé.

  • 5,7 % des participantes ont déclaré avoir mis au moins 5 ans à connaître un cycle menstruel régulier après leurs premières règles. Les participantes de ce groupe sont exposées à un risque d’hyperplasie endométriale deux fois plus élevé et à un risque de cancer de l’utérus 3,5 fois plus élevé que les femmes ayant déclaré que leur cycle avait mis moins d’un an à devenir régulier.
Ces nouveautés constituent une première étape pour aider les femmes à comprendre les facteurs de risque de ces maladies et les encourager à parler plus tôt des irrégularités de leur cycle avec leurs professionnels de santé. 
« Il est nécessaire de mieux connaître la physiologie du cycle menstruel et l’impact des règles irrégulières et du SOPK sur la santé de l’utérus », a déclaré le Dr Shruthi Mahalingaiah, professeure adjointe de l’école Harvard Chan, spécialiste de la santé environnementale et reproductive des femmes et co-investigatrice principale de l’étude Apple sur la santé des femmes. « Cette analyse souligne l’importance de consulter un professionnel de santé lorsque les femmes constatent des changements persistants dans leurs règles pendant plusieurs mois. Au fil du temps, nous espérons que nos recherches pourront déboucher sur de nouvelles stratégies visant à réduire le risque de maladie et à améliorer la santé tout au long de la vie. »
L’équipe de l’étude effectuera de plus amples analyses de ces données préliminaires en vue d’une publication scientifique.
Une illustration du suivi de cycle sur un écran d’Apple Watch.
Suivi de cycle sur l’Apple Watch et dans l’app Santé sur iPhone peut aider les utilisatrices à fournir des informations plus précises à leurs prestataires de santé.

Nouveautés provisoires antérieures

L’équipe de l’étude Apple sur la santé des femmes avait déjà fait part d’un certain nombre d’autres résultats provisoires soulignant de quelle manière une recherche longitudinale à grande échelle sur les menstruations peut aider à faire avancer la science sur ce sujet.
  • Les recherches publiées dans l’American Journal of Obstetrics and Gynecology se concentrent sur les écarts de cycle, comme les règles irrégulières ou prolongées, qui peuvent être le signe d’affections sous-jacentes, notamment le SOPK, les fibromes, les tumeurs malignes ou les infections. L’étude a montré que 16,4 % de la population ayant participé avaient enregistré des écarts de cycle. Les participantes noires avaient une prévalence de règles peu fréquentes de 33 % supérieure à celle des participantes blanches non hispaniques, tandis que les participantes asiatiques avaient une prévalence plus élevée de règles irrégulières.
  • Démontrant à quel point les symptômes menstruels sont courants, l’équipe de recherche a constaté que les symptômes les plus fréquemment enregistrés étaient les crampes abdominales, les ballonnements et la fatigue, qui ont tous été ressentis par plus de 60 % des participantes ayant consigné leurs symptômes. Plus de la moitié des participantes ayant consigné des symptômes ont enregistré avoir eu de l’acné et des maux de tête. Certains symptômes moins largement rapportés, comme la diarrhée et la modification du sommeil, ont également été consignés par 37 % des participantes.
  • Après avoir analysé plus de 125 000 cycles menstruels, l’équipe de recherche a constaté que les participantes avaient des cycles menstruels légèrement plus longs lorsqu’elles avaient reçu un vaccin contre le COVID-19. Cependant, la durée de leur cycle revenait généralement à la normale lors du cycle suivant la vaccination.
L’étude Apple sur la santé des femmes invite toute personne ayant déjà eu ses règles aux États-Unis à contribuer à la recherche scientifique en utilisant l’app Apple Recherche. Cette étude permet aux participantes de partager les données de suivi de leur cycle, ainsi que d’autres données de santé provenant de leur iPhone et de leur Apple Watch si elles en ont une. Les participantes peuvent également fournir un ensemble plus complet d’informations sur leur histoire personnelle et familiale et leur mode de vie grâce à des sondages occasionnels. L’app Recherche aide l’étude à toucher des participantes d’origine ethnique et d’âge différents, à travers les États-Unis. Les participantes contrôlent les types de données qu’elles partagent, dans la plus grande transparence concernant la future utilisation de ces données et les objectifs de leur collecte.
L’étude Apple sur la santé des femmes affichée sur l’iPhone.
Toute personne ayant déjà eu ses règles aux États-Unis peut télécharger l’app Apple Recherche pour s’inscrire à l’étude Apple sur la santé des femmes, ce qui permet à l’étude de toucher des personnes d’âge, d’origine ethnique et de lieu de vie variés.

Suivi de cycle sur iPhone et Apple Watch

La fonctionnalité Suivi de cycle est disponible dans l’app Santé sur iPhone ou dans l’app Suivi de cycle sur Apple Watch. Elle permet aux utilisatrices de suivre leur cycle menstruel ainsi que des éléments tels que leurs symptômes ou les résultats de leurs tests d’ovulation. Suivi de cycle utilise les informations que les utilisatrices ont enregistrées sur leurs dernières règles et la durée de leur cycle, ainsi que les données de fréquence cardiaque de l’Apple Watch, pour offrir des prédictions de règles et de période de fertilité. Les utilisatrices peuvent activer les notifications pour en recevoir quand leurs règles ou leur période de fertilité approchent.
Grâce à iOS 16 et watchOS 9, Suivi de cycle peut faire savoir aux utilisatrices si l’historique de leur cycle enregistré au cours des six derniers mois montre un schéma de règles irrégulières, de règles peu fréquentes, de règles prolongées ou de spotting persistant. Il est important de savoir quand ces schémas se produisent, car ils peuvent être le signe d’un problème de santé sous-jacent. Les utilisatrices ont également la possibilité d’en savoir plus sur les écarts de cycle détectés, et d’exporter l’historique des 12 derniers mois de leur cycle en format PDF pour le montrer à leur médecin.
Journal de cycle avec Suivi de cycle affiché sur iPhone et Apple Watch.
Suivi de cycle – disponible dans l’app Santé sur iPhone et dans l’app Suivi de cycle sur Apple Watch – permet aux utilisatrices de suivre facilement leur cycle menstruel et de recevoir des prévisions concernant leurs prochaines règles ou leur future période de fertilité. Ces indicateurs sont soumis aux mêmes exigences de confidentialité que toutes les autres données de santé.
De plus, les nouvelles capacités du capteur de température de l’Apple Watch Series 8 et de l’Apple Watch Ultra permettent aux utilisatrices de recevoir des estimations d’ovulation rétrospectives. De nouveaux capteurs recueillent les données relatives à la température du poignet pendant la nuit. Ces données peuvent être utilisées pour estimer le jour probable de l’ovulation après sa survenue et améliorer les prévisions de règles. Savoir quand l’ovulation a eu lieu peut être utile pour la planification familiale. Les utilisatrices peuvent consulter ces estimations dans l’app Santé.
Le respect de la vie privée est fondamental dans la conception et le développement de toutes les fonctionnalités d’Apple. Lorsqu’un iPhone est verrouillé par un code, par Touch ID ou par Face ID, toutes les informations de forme et de santé contenues dans l’app Santé (autres que celles de la fiche médicale) sont chiffrées. Toutes les données de santé sauvegardées sur iCloud sont chiffrées d’abord pendant la transmission, puis une fois arrivées sur les serveurs Apple. Lors de l’utilisation d’iOS et de watchOS avec l’authentification à deux facteurs par défaut et un code d’accès, les données de l’app Santé synchronisées avec iCloud sont chiffrées de bout en bout, ce qui signifie qu’Apple n’a pas la possibilité de les déchiffrer et ne peut donc pas les consulter.
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